2024 Pengarang: Howard Calhoun | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 10:31
Kontrak asuransi tidak akan berpengaruh jika perusahaan tidak memenuhi kewajibannya dan tidak membayar ketika terjadi peristiwa yang diasuransikan. Pembayaran asuransi adalah salah satu pedoman utama ketika memilih perusahaan asuransi, dan jumlah serta kecepatan transfernya sangat penting bagi orang-orang yang terkena dampak.
Mari kita perhatikan apa itu pembayaran asuransi, bagaimana pembayarannya, dan bagaimana indikator ini dapat digunakan untuk menilai kinerja perusahaan asuransi.
Konsep pembayaran asuransi
Dalam buku teks tentang asuransi, pembayaran asuransi didefinisikan sebagai sumber daya material atau finansial yang ditujukan untuk memberikan kompensasi atas kerugian yang ditimbulkan pada kesehatan atau properti korban. Daftar faktor yang memungkinkan pembayaran dana disebut peristiwa yang diasuransikan. Jenis kejadian yang diasuransikan dijelaskan secara rinci dalam kontrak, yang dibuat antara penanggung dan tertanggung.
Kontrak asuransi dapat memberikan pertanggungan penuh dan sebagian dari kerusakan yang ditimbulkan. Akibatnya, pembayaran asuransi mungkin setara dengan perlindungan, disajikan dalam bentuk tunai.
Perlu dicatat bahwa berbagai jenis asuransi melibatkan jenis pembayaran yang berbeda, apalagi, jauh dari selalu diasuransikanorang tersebut berhak atas kompensasi langsung.
Kewajiban penanggung
Dalam kebanyakan kasus, premi adalah jumlah yang disepakati antara perusahaan asuransi dan pemegang polis. Aturan ini dikenal sebagai prinsip pemasok terbatas. Jumlah maksimum pembayaran asuransi ditunjukkan dalam polis atau ditetapkan oleh hukum. Penanggung berhak untuk tidak membayar lebih dari jumlah yang ditunjukkan. Batasan pembayaran maksimum juga dikonfirmasi dalam KUH Perdata Federasi Rusia, khususnya, ini dinyatakan dalam Art. 929, 942, 934, 947.
Pertimbangan masalah penghitungan jumlah pembayaran asuransi dilakukan berdasarkan tindakan asuransi atau sertifikat darurat. Dokumen ini disusun oleh perwakilan perusahaan asuransi berdasarkan pemeriksaan yang mengkonfirmasi terjadinya kecelakaan. Jika perlu, penanggung berhak untuk meminta informasi tentang peristiwa yang diasuransikan dari berbagai perusahaan negara dan komersial, lembaga penegak hukum, bank, lembaga medis.
Organisasi dan perusahaan dalam bentuk kepemilikan apa pun diharuskan memberikan data yang diperlukan kepada perusahaan asuransi, termasuk yang merupakan rahasia komersial. Penanggung wajib menjaga kerahasiaan saat menerima informasi, jika tidak, ia dapat dituntut karena mengungkapkan informasi komersial pribadi.
Apa yang harus saya lakukan untuk mendapatkan bayaran?
Pertama-tama, korban harus menulis aplikasi untuk pembayaran asuransi dan melampirkan dokumen konfirmasiterjadinya suatu peristiwa yang diasuransikan. Anda tidak boleh menunda pengarsipan dokumen - korban hanya diberi waktu sebulan untuk ini. Paket kertas berbeda untuk berbagai jenis asuransi. Dokumen lain yang diperlukan mungkin memerlukan:
- tindakan sertifikasi kecelakaan - dalam kasus kompensasi di bawah OSAGO, lambung kapal;
- dokumen yang mengonfirmasi banding ke lembaga penegak hukum - dalam kasus pencurian, kerusakan properti;
- sertifikat medis, kutipan dari kartu medis yang disertifikasi oleh kantor institusi medis, kesimpulan tentang penugasan kelompok penyandang cacat - jika kita berbicara tentang asuransi kesehatan;
- polis asli, kutipan dari laporan medis dan sertifikat dari kantor pendaftaran tentang terjadinya kematian - jika kita berbicara tentang peristiwa yang diasuransikan dengan hasil yang fatal.
Daftar dokumen yang harus disediakan pada saat terjadinya keadaan yang dijelaskan dalam polis tersedia di situs web masing-masing perusahaan asuransi. Akan berguna untuk memperjelas daftar ini ketika membeli polis dari agen asuransi.
Berapa lama dokumen dianggap
Berdasarkan dokumen yang diserahkan oleh korban, perusahaan asuransi membuat keputusan tentang pembayaran. Undang-undang memberi perusahaan asuransi lima sampai lima belas hari untuk melakukan ini. Berdasarkan dokumen yang relevan, perusahaan asuransi memutuskan apakah akan membayar atau menolak kompensasi uang. Keputusan terakhir harus dikonfirmasi dengan alasan obyektif (kecelakaan yang tidak termasuk dalam klausul kontrak asuransi, dll.).
Kadang-kadang inijangka waktu tersebut dapat ditunda karena kebutuhan untuk verifikasi yang lebih menyeluruh atas keadaan yang memicu terjadinya peristiwa yang diasuransikan. Tetapi pastikan untuk memberi tahu pihak yang berkepentingan tentang hal ini. Dalam beberapa kasus, aplikasi pembayaran tidak dapat dipertimbangkan karena keadaan - proses pidana atau perdata yang sedang berlangsung. Kemudian penanggung berhak untuk menangguhkan pembayaran sampai putusan pengadilan dikeluarkan.
Pembayaran dan penolakan pembayaran
Jika perusahaan asuransi membuat keputusan positif, tunggu hingga uang dikreditkan ke rekening Anda saat ini dalam sepuluh hingga lima belas hari kerja perbankan. Pembayaran bisa satu kali atau terdiri dari beberapa bagian. Jika Anda telah menerima penolakan, perusahaan asuransi harus membenarkan keputusan tersebut. Penolakan itu selalu bisa diajukan ke pengadilan.
Cara menilai keandalan perusahaan asuransi dalam hal pembayaran
Semua perusahaan asuransi diwajibkan untuk mengungkapkan kepada publik hasil kegiatan komersial mereka pada akhir tahun. Laporan keuangan tersebut harus tersedia secara bebas di situs web semua perusahaan asuransi. Mereka berisi indikator pengumpulan premi asuransi, menunjukkan jumlah aplikasi yang diterima dan dipertimbangkan, serta persentase pembayaran asuransi kompensasi. Nilai ini penting bagi calon pemegang polis.
Menurut berbagai ahli, tingkat pembayaran yang paling dapat diterima adalah sekitar 30-50% dari semua dana yang terkumpul. Jika indikatornya kurang, ada kemungkinan besar bahwa kompensasi asuransi yang sah harus dihapuskan dalampengadilan.
Tidak terlalu baik untuk pemegang asuransi dan pilihan sebaliknya - jika lebih dari setengah dari klaim yang diajukan untuk pembayaran asuransi dipenuhi. Ini kemungkinan besar menunjukkan penggunaan cadangan asuransi yang tidak rasional. Setiap perusahaan asuransi harus menghidupi dirinya sendiri, dan sumber pendapatannya justru merupakan kontribusi dari perusahaan asuransi biasa. Jika pembayaran klaim berlebihan, ada kemungkinan penanggung akan segera menyatakan pailit dan tidak dapat menjamin pembayaran asuransi.
Direkomendasikan:
Asuransi selama 3 bulan: jenis asuransi, pilihan, perhitungan jumlah yang diperlukan, dokumentasi yang diperlukan, aturan pengisian, kondisi pengajuan, ketentuan pertimbangan dan penerbitan polis
Setiap pengemudi tahu bahwa selama menggunakan mobil ia wajib mengeluarkan polis OSAGO, tetapi hanya sedikit orang yang memikirkan syarat keabsahannya. Akibatnya, situasi muncul ketika, setelah satu bulan penggunaan, selembar kertas "bermain lama" menjadi tidak perlu. Misalnya, jika pengemudi pergi ke luar negeri dengan mobil. Bagaimana berada dalam situasi seperti itu? Mengatur asuransi jangka pendek
Asuransi: esensi, fungsi, bentuk, konsep asuransi dan jenis asuransi. Konsep dan jenis asuransi sosial
Saat ini, asuransi memainkan peran penting dalam semua bidang kehidupan warga negara. Konsep, esensi, jenis hubungan semacam itu beragam, karena kondisi dan isi kontrak secara langsung bergantung pada objek dan pihak-pihaknya
"AlfaStrakhovanie" CASCO: aturan asuransi, ketentuan, jenis, perhitungan jumlah, pilihan asuransi, pendaftaran sesuai dengan dokumen peraturan dan tindakan hukum
Sejumlah besar perusahaan asuransi beroperasi di pasar asuransi negara. Alfastrakhovanie JSC dengan percaya diri menempati posisi terdepan di antara semua pesaing. Perusahaan memiliki izin untuk menyelesaikan kontrak di 27 area asuransi. Di antara sejumlah besar aturan asuransi CASCO yang dikembangkan dari Alfastrakhovanie menarik pelanggan dengan kesederhanaannya, berbagai opsi, kecepatan pembayaran
Perusahaan asuransi mana yang harus dihubungi jika terjadi kecelakaan: kemana harus mengajukan ganti rugi, ganti rugi kerugian, kapan harus menghubungi perusahaan asuransi yang bertanggung jawab atas kecelakaan itu, perhitungan jumlah dan pembayaran asuransi
Menurut undang-undang, semua pemilik kendaraan bermotor hanya dapat mengendarai mobil setelah membeli polis OSAGO. Dokumen asuransi akan membantu menerima pembayaran kepada korban karena kecelakaan lalu lintas. Tetapi kebanyakan pengemudi tidak tahu ke mana harus melamar jika terjadi kecelakaan, perusahaan asuransi mana
Penjaminan asuransi adalah manajemen risiko untuk portofolio asuransi yang menguntungkan. Persyaratan penting dari kontrak asuransi
Penjaminan asuransi terutama merupakan layanan yang disediakan oleh lembaga keuangan seperti bank dan perusahaan asuransi. Mereka menjamin penerimaan pembayaran jika terjadi kerugian finansial tertentu
