Asuransi kecelakaan lump-sum

2024 Pengarang: Howard Calhoun | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 10:31

Asuransi Kecelakaan (HC) merupakan jenis asuransi terpopuler ketiga setelah OSAGO dan Casco. Ini mencakup risiko yang terkait dengan hilangnya kapasitas kerja, kematian pengemudi/penumpang. Dalam proses penerbitan polis, uang pertanggungan ditetapkan atas permintaan tertanggung. Tergantung pada ketentuan kontrak, ada dua cara untuk menghitungnya: dengan sistem kursi dan sistem lump-sum. Dalam kasus pertama, pembayaran ditentukan berdasarkan jumlah kursi di dalam mobil, dan yang kedua, persentase dari uang pertanggungan ditetapkan.

Inti dari istilah

Konsep "lump sum" dalam bahasa Jerman berarti jumlah total pembelian untuk sejumlah barang tertentu. Dalam waralaba, istilah ini mengacu pada biaya hak untuk memasarkan di bawah nama merek terkenal. Sistem asuransi lump-sum adalah sistem khusus di mana jumlah pembayaran disediakan untuk seluruh kendaraan: setiap orang yang berada di dalamnya selama kecelakaan diakui sebagai tertanggung dan menerima jaminan tertentu.bagian dari total.

Untuk siapa?

Sayangnya, jumlah kecelakaan di jalan Rusia meningkat. Jika pengemudi lain dinyatakan bersalah atas kecelakaan itu, maka perusahaan asuransi (IC), yang mengeluarkan polis OSAGO kepadanya, wajib membayar ganti rugi. Namun, ada kalanya tidak ada yang bertanggung jawab atas kecelakaan itu. Dalam situasi seperti itu, Anda dapat menerima kompensasi di bawah asuransi dari Majelis Nasional dalam suatu kecelakaan. Dalam kerangka perjanjian ini, dua opsi pembayaran disediakan: sistem asuransi lump-sum dan asuransi kursi.

Fitur

Sistem pembayaran lump-sum cocok untuk kendaraan berbadan hukum dengan penumpang di dalam kabin. Misalnya, pengemudi taksi rute tetap harus mengasuransikan penumpang di setiap kursi yang mereka tempati. Batas ditetapkan untuk para korban sebagai persentase: 40% dari jumlah total per orang, tidak lebih dari 35% - untuk dua orang. Jika korbannya lebih banyak, maka pembayarannya dibagi rata kepada semua. Pada saat yang sama, menurut statistik, dalam kecelakaan, penumpang yang duduk di kursi depan paling berisiko. Tingkat keparahan cederanya jauh lebih tinggi daripada penumpang di kursi belakang. Ini terlepas dari kenyataan bahwa pembayaran dibagi oleh semua orang.

Kecelakaan menurut sistem lump-sum adalah kerusakan jiwa dan kesehatan yang mengakibatkan korban meninggal dunia, mengalami kelompok cacat, atau terluka. Dalam kasus cacat total, jumlah manfaat tergantung pada kelompok yang ditugaskan dan dihitung sebagai persentase dari uang pertanggungan per orang:

• untuk 1 grup - 90-100%;
• untuk grup 2 – 70-80%;
• untuk grup 3 - 50-60%.

Jika penumpang meninggal dunia, pembayaran 100% dilakukan.

Perlu dicatat bahwa tidak semua perusahaan melakukan pembayaran jika terjadi cacat total. Jika ada klausul seperti itu dalam kontrak, maka perhitungan jumlah di bawah sistem lump-sum dapat dilakukan dengan dua cara.

1. Dalam % dari uang pertanggungan untuk setiap hari kecacatan. Dalam hal ini, pembayaran maksimum ditetapkan pada 10-50% dari batas.
2. Tergantung pada tingkat cedera. Lampiran Aturan Asuransi berisi tabel dengan daftar kemungkinan konsekuensi dari suatu kecelakaan. Ini menetapkan jumlah pembayaran.

Pembatasan

Sistem pembayaran lump-sum memberikan batasan yang bergantung pada jumlah orang:

• siapa yang berada di kabin pada saat kecelakaan;
• korban kecelakaan;
• pemohon pembayaran.

Batas per orang adalah:

• 40-50% jika hanya ada satu korban;
• 35% jika ada dua korban;
• 30% jika ada tiga korban;
• uang pertanggungan dibagi dengan jumlah orang jika empat orang atau lebih terluka akibat kecelakaan.

Penting! Saat menghitung pembayaran, tertanggung membagi jumlah total dengan jumlah orang, terlepas dari jumlah korban. Misalnya, jika hanya pengemudi yang berada di dalam mobil pada saat kecelakaan, pembayarannya akan menjadi 2-2,5 kali lebih kecil dari jumlah total berdasarkan kontrak.

Apa lagi yang harus dicari

Sebelum menandatangani kontrak asuransi, Anda harus mempelajari aturan dan parameter produk secara detail. Perusahaan asuransi yang berbeda berbeda dalam parameter berikut.

1. Daftar acara. Itu tidak selalu sesuai dengan daftar risiko yang terkait dengan kendaraan. Jadi, saat mengajukan polis kecelakaan, penumpang hanya bisa mengandalkan pembayaran jika terjadi kecelakaan.
2. Pemberitahuan batas waktu. Terkadang korban diberikan waktu lebih lama untuk mengajukan klaim daripada kasus kerusakan mobil.
3. Cakupan area. Sekalipun asuransi lambung kapal berlaku di wilayah negara asing, asuransi HC mungkin tidak menanggung risiko yang membahayakan kesehatan penumpang di luar Federasi Rusia.
4. Tertanggung jarang dapat secara mandiri memilih risiko, menerapkan waralaba. "Ketidakfleksibelan" ini mengurangi permintaan akan produk ini. Namun demikian, pembayaran di bawah kebijakan dari Majelis Nasional tidak tergantung pada kompensasi untuk Casco. Kehidupan dan kesehatan manusia tidak ternilai harganya. Oleh karena itu, penggantian selalu dibayar penuh pada semua polis.

Cara mendapatkan pembayaran

Setelah terjadinya peristiwa yang diasuransikan, Anda harus memberi tahu perusahaan. Dalam 5 hari, keputusan dibuat apakah kasus tersebut diasuransikan. Jika pertanyaan muncul, perusahaan berhak untuk melakukan penyelidikan sendiri selama 30 hari. Setelah keputusan positif dibuat, korban harus diberikan hasil pemeriksaan medis. Pembayaran dilakukan sesuai dengan batasan yang dijelaskan. Namun, menurut undang-undang, Inggris harus membayar kompensasi, meskipun semua sertifikat tidak diberikan.

Di mana lagi digunakanistilah

Ada sistem upah lump-sum untuk pelaut. Jumlah tersebut terdiri dari gaji pokok dan tunjangan lainnya seperti uang lembur. Kontrak kerja pelaut dengan jelas menyatakan jumlah jam dia harus bekerja untuk mendapatkan upah, serta semua jenis pembayaran di bawah sistem lump-sum. Jika skema per jam diterapkan, maka tarif harus setidaknya 25% lebih tinggi dari tarif dasar. Prinsip yang sama berlaku jika lembur dibayar secara lump-sum.